发汗之后，脉象呈现浮数，伴有烦渴症状，宜用五苓散主治。
【按语】在“脉浮数”之后，应当有“小便不利”四字。如果没有这四个字，那么烦渴就属于阳明内热导致的口燥烦渴，是白虎汤的适应症。而当伴有小便不利的烦渴时，才是太阳经腑水热瘀结所导致的烦渴，属于五苓散的适应症。况且，若无小便不利的症状而使用五苓散，就会犯过度耗竭津液的禁忌。在《伤寒论》太阳上篇中，类似这样的证候有好几条，只有其中一条提到水入即吐，水液无法下行，所以没有“小便不利”的表述，但这条应该有“小便不利”四字。
【注释】“发汗已”，表明太阳病已经经过发汗治疗。脉象浮数，可知邪气仍然在表。如果小便通利而出现烦渴，这是邪气初入阳明，胃中有热，属于白虎汤证。如今小便不利且烦渴，这是太阳腑病，膀胱蓄水，是五苓散的适应证。所以使用五苓散，按照正确的方法服用，能够外疏表邪、内利小便，使表里之症都得以解除。
【集注】方有执说：“已”是指发汗完毕，并非说表证已经解除。烦渴的原因是膀胱蓄水，津液不能正常运化，所以用四苓散（猪苓、茯苓、泽泻、白术）来利水；脉象浮数，说明外表之邪尚未解除，所以凭借一味桂枝来调和营卫，这就是五苓散能够表里双解的原因。
伤寒患者，发汗后出现口渴症状，宜用五苓散主治；若不口渴，则宜用茯苓甘草汤主治。
【注释】这是对上一条内容进行补充，针对或渴而不烦，或烦而不渴的情况，分别给出不同的治法。伤寒发汗后，脉象浮数，汗出且烦渴，小便不利的，用五苓散主治。这里只说“汗出”，是省略了其他症状的表述。如果渴而不烦，表明水饮之邪盛于热邪，所以同样用五苓散主治，通过利水来化生津液。如果既不烦也不渴，说明里无热邪。仅有脉象浮数、汗出、小便不利，这是营卫不和的表现，所以用茯苓甘草汤来调和表证并利水。
【集注】郑重光说：伤寒原本无汗，这里的汗是因为发汗而出。上一条是烦且渴，这一条只是渴而不烦，里证相对较轻，但治法并无不同；如果连渴也没有，那就表明体内没有燥热，里证较少而表证较多。所以用桂枝汤的三分药量，五苓散的一分药量，体现以三分解表、一分治里的意思，改名为茯苓甘草汤，这是桂枝汤与五苓散的变方。