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《猪苓汤辞:伤寒案与五行章》上卷(1 / 2)

《猪苓汤辞:伤寒案与五行章》

楔子

建安年间,南阳张仲景行医至洛水之滨,见一舟子发热口渴,小便不利,脉浮而数,断为“水热互结,阴虚水停”之证。遂取猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶五味药,嘱其水煎温服。舟子服药三剂,汗出热退,小便通利,叹曰:“此汤竟如舟楫,载湿浊顺流而去!”仲景抚须道:“猪苓色黑入肾,泽泻味咸入肾,二药相须,能导水从小便出;茯苓淡渗,滑石清热,阿胶滋阴,五药相合,利水而不伤阴,恰合‘肾主水’‘膀胱为州都之官’的至理。”

此方被记入《伤寒论》,名“猪苓汤”,原文“脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之”二十一字,字字如珠,藏着水与火、阴与阳的微妙平衡。后世医家柯琴在《伤寒来苏集》中注解:“猪苓汤,利水之圣剂也。猪苓、泽泻、茯苓三味,化气行水;加滑石,利窍清热;入阿胶,养阴润燥。盖湿热伤阴,故加阿胶以救阴,不在清热而在利水,利水即所以清热也。”

千年流转,此方如一条隐秘的河,流淌在医案与药香之间。终南山深处的“润安堂”,世代珍藏着一本手抄《伤寒论》,扉页上有先祖批注:“猪苓汤之妙,在‘利水不伤阴’五字,如行云流水,自然天成。”这年暮春,润安堂的传人,一位名叫清沅的女子,将在一场突如其来的疫病中,亲证此方的神奇。

第一回 洛水春疫起微澜 脉浮发热现伤寒

终南山下的洛水村,依河而建,两岸杨柳依依,春日里常有商船泊于码头,带来城里的消息,也带来些不知名的疫病。这年谷雨刚过,天气忽冷忽热,“二之气”主气少阴君火,客气太阴湿土,“火湿相搏”,村里竟接连有人病倒。

先是码头的搬运工老王,晨起觉得浑身发热,像揣了个小火炉,口干舌燥,喝了一瓢井水仍不解渴,小便时尿道涩痛,尿色黄得像浓茶。村医来看过,给了些发汗的药,结果汗出了不少,热却没退,反而添了咳嗽。

消息传到润安堂,清沅正在整理药柜。她年方十八,梳着素净的发髻,荆钗布裙,指尖常年沾着药香。其父周先生卧病在床,润安堂的事便由她打理。清沅听闻老王的症状,心头一紧,想起《伤寒论》里的描述,忙背着药箱往码头去。

老王躺在草棚里,面色潮红,嘴唇干裂起皮。清沅伸手探其额头,滚烫;又诊其脉,浮而数,像水面上跳动的火星。“王伯,您是不是总想喝水,喝了又尿不出来?”清沅轻声问。老王虚弱地点头:“是呢,嗓子眼像着了火,可尿的时候就几滴,还疼得厉害。”

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