【注释】凡是痘疹属于阴寒的情况，患儿身体四肢不发热，口鼻都发凉，面部、口唇、尿液以及指甲的颜色呈现青白色。厥冷难回，指的是四肢冰冷，不能够很快恢复温暖。利不臭，意思是腹泻时粪便没有秽臭气味。水泡，表明体内湿气较盛。灰白无晕，是说痘疹颜色灰白，痘疹根部周围没有红色的晕圈。这些都属于阴寒的病症表现。
辨虚实寒热误治
温补过度会致使痘疹溃烂，热毒上攻引发咽喉、牙龈、眼睛肿痛及痈疽。清泻过度会使痘疹色白内陷，出现呕吐、不渴、厥冷、下利清谷等症状。
【注释】痘疹有虚症和实症之分，治疗也就有补法和泻法的区别，关键在于审慎判断并恰当运用。例如，虚证应当用补法，也必须斟酌病情来治疗。要是温补过度，反而会助长毒热，导致痘疹溃烂，甚至使得毒热向上攻冲，引发或咽喉肿痛，或牙龈生疳，或眼睛红肿生翳，严重的还会侵袭营卫，引发痈疽。如果是实症应当用泻法，也得做到病症缓解就停药。要是清泻过度，就会损伤正气，从而使痘疹色白内陷，或者出现呕吐且口不渴，或者四肢厥冷、腹泻清稀等症状。这些都是在阐明温补、清泻过度带来的不良后果。
禀赋顺逆险
痘疹如果毒邪轻微，且小儿气血充实，那么病情就会顺利发展；要是毒邪严重，同时小儿气血虚弱，那么病情的逆险态势自然就很明显。毒邪轻微但小儿气血虚弱，恐怕原本顺利的情况也会转变为危险；毒邪严重但小儿气血充实，即便起初病情逆险也有转变的可能。
【注释】痘疹是由于禀赋了胎毒而引发。毒邪轻微的情况，本来病情发展会比较顺利，然而必须小儿的气血不虚，这样才算是真正的顺利。毒邪严重的情况，本来病情发展会比较凶险，同样也必须小儿的气血虚弱，这样才会表现出逆险。毒邪轻微属于病情顺利的情况，但如果小儿气血虚弱，即便一开始顺利，恐怕也会转化为危险。毒邪严重属于病情逆险的情况，但如果小儿气血不虚，即便起初逆险，也能够有转变的机会。这是依据小儿胎毒的轻重、气血的虚实，来判定痘疹病情的顺逆和险易。
天时顺逆险
若痘疹毒邪轻微，且天时气候调和，那么病情为吉；若毒邪严重，同时天时气候不调和，则病情凶险。毒邪轻微但天时气候不调和，原本顺利的病情也会潜藏风险；毒邪严重但天时气候调和，凶险的病情或许会有所变化。