少阴部位的脉象紧而且沉，紧脉主疼痛，沉脉主水病，就会出现小便困难的情况。如果脉象在各个部位都呈现沉象，应当考虑体内有水邪，会出现身体肿胀沉重的症状。
【按语】“脉象在各个部位都呈现沉象”这一条，是开始论述水气病的脉象，应当排列在这一篇的开头。只是在古代版本中，“脉象在各个部位都呈现沉象”的上面，有“少阴脉紧而沉”这四句话，文义不连贯，并且有脱漏的文句，所以不做解释。
【注释】咳嗽气喘但是没有身体肿胀的情况，叫做痰饮；身体肿胀沉重但是没有咳嗽气喘的情况，叫做水气病。沉脉出现在各个部位，身体没有肿胀沉重症状的，应当考虑是气病；身体肿胀沉重的应当考虑体内有水邪。因为水液蓄积在体内，所以脉象沉；水液泛溢到体表，所以身体肿胀沉重。
患有水病，脉象却浮大显露于外的，是死症。
【注释】患有水病，肌肉肿胀，脉象应当沉伏而不显露，现在脉象浮大显露于外，这是正气向外散失的表现，所以是死症。
【集注】沈明宗说：脉象在各个部位都呈现沉象，沉脉主气郁，气不能运行到体表，那么络脉空虚，络脉空虚水液就会泛滥到皮肤肌肉之间，所以身体肿胀沉重，应当考虑体内有水邪。只是沉脉主正水病，而正水病是阴寒太盛阳气郁滞，脉象必定是沉伏到极点，如果突然出现脉象浮起的情况，这是真气脱离根本的征象，所以说：患有水病脉象浮大显露于外的是死证。如果是风水、皮水两种病，脉象浮洪，就不在这种情况的范围内。
有人问道：患病出现泄泻后，口渴想喝水，小便不通畅，腹部胀满并且阴囊肿大的，这是为什么呢？回答说：这种情况按照规律应当会患水病，如果小便通畅以及有汗出的情况，自然就会痊愈。
【注释】患病泄泻后身体就会虚弱，这是脾胃受伤、津液受损的缘故，脾胃虚弱水液就容易胡乱运行，津液受损就必然会口渴想喝水。如果小便通畅以及有汗出的情况，那么水液的精华就能正常输布，哪里还会有水病呢？只有小便不通畅，那么水液没有排出的途径，所以必然会患水病。患水病的人脾脏必定虚弱，不能制约水液，所以腹部胀满；肾脏必定虚弱，不能主持水液的代谢，所以阴囊肿大。从这里可以推断，凡是患病后损伤津液，口渴想喝水，小便不通畅的，都应当预防患水病。