辫不可汗病脉症篇(2 / 2)

出现厥冷,脉象紧,不可发汗;发汗就会声音紊乱、咽喉嘶哑,舌体萎软,声音低微不能言语。

【注释】可发汗的脉象,必然是阴阳俱紧,现在厥冷且脉紧,这是少阴经的紧脉,不是太阳经的紧脉。如果发汗,就会损伤少阴经气,从而出现声音紊乱、咽喉嘶哑、舌体萎软、声音低微不能言语等症状。

【集注】成无己说:厥冷且脉紧,是少阴伤寒。治法应当温里,反而发汗,就会损伤少阴经气。其脉不能入肺中,沿喉咙挟舌本,所以声音紊乱、咽喉嘶哑、舌体萎软、声音低微,言语声不能提高。

魏荔彤说:此段从厥证讨论脉象,可知阳虚禁止发汗,进而明确各种误汗的危害。厥证有冷厥、热厥、蛔厥、寒热相胜之厥等。只要见到紧脉,无论何种厥症,病都在阴分。若发汗反攻其阳,则气散血竭。舌根与肾相关,声音出于肺,声音紊乱、咽喉嘶哑,表明肺气欲绝。舌体萎软,就是舌不能正常活动。声音低微不能言语,是正气不振。这些都是因为发汗,耗散了肾肺两脏的真气。

脐右侧有动气,不可发汗,发汗就会鼻出血、口渴,心中极度烦躁,饮水就会呕吐。脐左侧有动气,不可发汗,发汗就会头晕,汗出不止,筋肉跳动。脐上方有动气,不可发汗,发汗就会气上冲,直达心的部位。脐下方有动气,不可发汗,发汗就会无汗,心中十分烦躁,骨节疼痛,头目眩晕,畏寒,进食就会呕吐,食物难以下咽。

【注释】动气,是指气跳动时有筑筑的感觉。脐的上下左右,对应着四脏的位置。四脏之气,因不安于本位所以跳动。这是因为平素被外邪占据,本脏之气已经失去守持,此时全靠中州胃气主持,即便有表邪,也不可发汗,否则恐怕胃中的气液都会受损,本脏失去滋养,那么克制本脏的邪气就会一同发病。脐右侧有动气,表明肺气失于治理,心也不能正常发挥功能。如果误发汗,心气就会更热,血脉沸腾,所以鼻出血、口渴、心中烦躁;肺失于治节,不能通调水道,所以饮水就会呕吐。脐左侧有动气,表明肝气失于治理,肺也不能正常发挥功能。如果误发汗,肝虚不能上升,所以头晕;如果汗出不止,津液不能滋养筋肉,所以筋肉跳动。脐上方有动气,表明心气失于治理,肾也不能正常发挥功能。如果误发汗,心气虚,所以肾气上冲,直达心的部位。脐下方有动气,表明肾气失于治理,脾也不能正常发挥功能。如果误发汗,肾水虚竭,所以骨节疼痛、畏寒无汗,心烦头晕;脾土过于干燥,不能正常运化,所以进食就会呕吐,食物难以下咽。

最新小说: 别胡说,我这是人皇幡 崽崽三岁半,全皇朝跪求她登基 焚天炼气诀 请摧毁主时间线 你越信我越真 华娱:从导演开始的快乐生活 公考捡漏:从女友抛弃到权利巅峰 虐妻不留情,要离婚他又追红了眼 三国:昭烈谋主,三兴炎汉 一人之下:我开启了神话纪元