【集注】成无己说：湿邪过盛就会导致泄泻。小便不通畅，大便反而溏泄，是因为湿气向内流动。只需通利小便，以宣泄腹中的湿气。古人说：治疗湿病而不通利小便，就不是正确的治法。
方有执说：这是针对湿邪入里的情况而言。关节疼痛，是寒湿之气游走灌注、向内渗透，所以脉象沉而细，“痹”就是以疼痛来描述，小便不通畅，大便反而溏泄，是因为湿就是水，水不能向外渗透，就会横流而不遵循正常水道。通利小便，就是引导水遵循正常水道流动。
张志聪说：关节，指的是腰背肘膝这些大的关节，是大筋所统属的部位，与一般骨节不同。湿邪流注关节，大筋失去协调，所以疼痛、气血痹阻不通。湿邪损伤太阳经，筋脉阻滞不畅，所以叫做湿痹。通利小便，那么水道畅通，排水就不会出现差错，湿邪去除，筋脉也就调和了。
湿病患者，仅仅头部出汗，背部僵硬，想要盖被子、烤火。如果过早使用攻下之法，就会出现呃逆、胸部胀满、小便不通畅，舌头上好像有苔一样，这是因为丹田有热，胸中寒冷，口渴想要喝水，却又不能喝，只是感到口燥心烦。
【注释】湿病患者仅头部出汗，这是湿气向上泛滥导致的出汗，并非阳明经热邪不能透散。湿病患者背部僵硬，是湿气阻滞导致的沉重僵硬，并非痉病那种拘挛僵硬。想要盖被子、烤火，不是因为对外界寒冷惧怕，而是湿邪过盛产生了体内虚寒。如果错误地把湿气泛滥导致的头部出汗，当作阳明经瘀热导致的头部出汗，而使用攻下之法，寒湿之气就会乘虚进入胸部，导致胸部胀满，进入胃部就会呃逆。寒湿之气不能化解，所以小便不通畅；胸中寒冷，所以舌头上滑腻发白如同有苔；丹田有热，所以口燥口渴，想要喝水却又不能喝，这是因为胸中有寒湿的缘故。
【集注】成无己说：伤寒一般没有汗，湿病患者虽然有汗但不能遍及全身，所以只是头部出汗。
程应旄说：虽然口渴想要喝水，看似有热，但从不能喝水这一点可以分辨，只是口燥心烦，实际上并非胸中燥热烦闷，可见症状相同但疾病不同。