【注释】龙骨远志丸,用于治疗心肾虚弱,出现无梦遗精症状的患者。其药物组成包括龙骨、朱砂、远志、茯神、茯苓、石菖蒲和人参。坎离既济汤,主治做梦后遗精,体内火邪强盛且长期独居的人群。该方由生地、黄柏、知母组成。若患者脾胃虚弱,进食量少且大便稀软,那么就不适合使用生地、知母、黄柏,因为担心这些药物苦寒的特性会损伤脾胃,所以此时适宜用封髓丹,其药物组成是黄柏、甘草、缩砂仁。
补精丸
精出不止阳不痿,强中过补过淫成,久出血痛形羸死,或发消渴或发痈,阳盛坎离加龙骨,实热解毒大黄攻,调补骨脂韭山药,磁石苁蓉参鹿茸。
【注释】精液自行流出不能停止,阴茎坚挺不能痿软,这种病症称为“强中”。此病多因过量服用房术类补药,或贪图淫欲、房事过度所致。若不及时治疗,日久则精液耗竭,阳强之势不得缓解,进而迫血妄行导致出血,疼痛不止,最终形体消瘦衰竭而死。即使暂时不危及生命,也必然会引发消渴病或痈疽等重大病症。对于阳盛阴虚者,适宜用大坎离既济汤加生龙骨,以清热养阴、补益精气;对于形体壮实、里热亢盛者,适宜用黄连解毒汤加大黄,先攻逐体内实热;待病后热邪消退,调理时宜用补精丸,其药物组成包括补骨脂、韭子、山药、磁石、肉苁蓉、人参、鹿茸。
浊带总括
浊病的特点是从精窍排出秽物,而排尿正常。排出的秽物如同脓液,阴部内侧伴有疼痛。如果秽物颜色发红,多因体内有热,精液枯竭而来不及转化;若颜色发白,则多由寒湿或湿热导致败精形成。
【注释】秽物颜色发红大多是因为体内有热,但也存在浊带症状持续较长时间,致使精竭阳虚,精液来不及转化为白色,从而发红,这种情况属于寒证。秽物颜色发白大多是因为寒,但也有因败精在湿热环境中腐化,变白而属于热证的情况。所以,不能一概而论地依据颜色赤白来判断寒热。
清心莲子饮 萆薢分清饮 珍珠粉丸
浊热清心莲子饮,寒萆菖乌益草苓,湿热珍珠炒姜柏,滑黛神曲椿蛤同。
【注释】赤浊(尿液或分泌物呈现赤色浑浊)、带下(女性阴道流出的异常分泌物)等病症,如果属于热证,适宜使用清心莲子饮,该方在“淋证”相关内容中有记载。白浊(尿液或分泌物呈现白色浑浊)、带下等病症,若属于寒证,适宜使用萆薢分清饮,其药物组成是萆薢、菖蒲、乌药、益智仁、甘草、茯苓。赤白浊(赤浊与白浊症状兼而有之)、带下等病症,若属于湿热证,适宜使用珍珠粉丸,其药物组成是炒黑姜、炒黄柏、滑石、青黛、炒神曲、炒椿皮、蛤粉。