【集注】柯琴说：仲景治疗水饮病的方剂，各不相同，这是其中最为峻猛的。大凡水气致病，或出现气喘，或咳嗽，或心悸，或噎塞，或呕吐，或泄泻，病症局限在某一处。而这里是水邪留结在体内，导致心腹胁下痞满坚硬且疼痛，三焦气机升降受阻难以畅通。此时表邪已经解除，不再适宜用发汗解表的方法；体内水饮实在强盛，又不是淡渗利水的药物所能胜任的。若不选用驱逐水邪最为峻猛的药物来攻逐，那么中气难以支撑，只能束手待毙。甘遂、芫花、大戟这三味药，都味辛苦性寒，而且毒性极强，同时使用，它们的气味相互配合、相互辅助，因此能够合围水邪的盘踞之处，开通水道而使水邪大量泻下，一举平定水饮之患。然而邪气所聚集的地方，正气必然虚弱；用有毒药物攻邪，必定会损伤脾胃，如果让药性平和甘缓的药物作为主药，那么邪气虽然能去除，但人的生命也会随之受到威胁。但这几味药毒性极大，人参、白术无法作为主药来制约它们，甘草又与甘遂相反，所以选用十枚肥大的大枣作为主药，一是为了顾护脾胃，二是为了缓和药物的峻猛毒性。服药后畅快泻下后，用稀粥调养身体，一是使水谷之气充实体内，二是使邪气不再发作。这就是仲景运用有毒药物治疗疾病的方法，既完美又妥善。不明医理的人被“甘味会导致中满”的说法迷惑，而不敢使用，哪里懂得相互制约的道理呢？
大乘气汤
主治多种病症：阳明病，出现潮热，手足不断出汗，谵语且汗出较多，胃中燥热而独自言语，如同见到鬼的状态，气喘、头目昏蒙不能安卧，腹部胀满疼痛，脉象滑实；还包括目中视物不清，眼珠转动不灵活；以及少阴病，刚开始得病，就出现口燥咽干；又有自行下利，泻出的是色纯青的清水，胃脘部疼痛，口燥舌干；若病至六七天，出现腹胀且不大便的情况，也可用该方。
药物组成：大黄（用酒洗，四两）、厚朴（半斤）、枳实（炙制，五枚）、芒硝（三合）。
将以上四味药，加入一斗水，先煮厚朴、枳实这两味药，煮取五升药液，再加入大黄，煮至药液为二升，滤去药渣；接着加入芒硝，再上火稍微煮一二沸，分两次温服。服药后得以下泄，就停止服用后续药物。
小乘气汤
药物组成：大黄（四两）、厚朴（炙制，去掉外皮，二两）、枳实（三枚）。
将以上三味药，加入四升水，煮取一升二合药液，滤去药渣，分三次温服。初次服药后应当会大便，如果没有，就再次服用，以泻下为度。服药后大便通畅就停止服用。