石斛夜光丸
主治神水变得宽大且逐渐散开,视物昏蒙如同处于雾露之中,眼前可见黑花,以及看物体呈现两个影像,神水颜色呈淡绿或淡白色的病症。
药物组成:天门冬(二两)、菟丝子(七钱)、人参(二两)、茯苓(二两)、甘菊花(七钱)、干山药(七钱)、麦冬(一两)、熟地(一两)、肉苁蓉(五钱)、青葙子(五钱)、生地(一两)、枸杞(七钱)、羚羊角(五钱,镑成薄片)、草决明(八钱)、石斛(七钱)、杏仁(七钱)、蒺藜(五钱)、川芎(五钱)、甘草(五钱,炙制)、黄连(五钱)、防风(五钱)、枳壳(五钱)、乌犀(五钱,镑成薄片)、牛膝(七钱五分)。
将上述药物研为细末,用炼蜜制成如梧桐子大小的药丸,每次服用三十到五十丸,用温水送服,也可用盐汤送服。
【集注】罗谦甫说:这个方剂是为阳衰阴弱,不能将精气上输至眼睛而设立的,所以在眼科用药中与《千金方》中的磁朱丸同样重要,治疗的病症也相同。然而磁朱丸属于镇坠类药物,而这个方剂是补益类药物。《针经》说:五脏六腑的精气,都向上输注到眼睛,从而形成眼睛的视觉功能。所以眼睛能够视物清晰,是阴阳相互配合而产生的结果。如果肾肝虚弱,那么阴就会衰弱,不能收敛精气,以向上滋养眼睛内部的神水。脾肺虚弱,那么阳就会衰弱,不能统摄阴气,从而导致神光在外浮散,最终致使神水变得宽大,看东西出现重影。这种病症的治法,关键在于肝主藏营血,肾为根本,而与脾相互配合。能够调和肾脾的阴气,并使肝气舒畅,那么必然能够将精气归聚于双眼,从而使眼睛如同昼夜交替般持续保持明亮。这个方剂首先补肾肝,用天门冬、麦门冬、熟地、生地、菟丝子、枸杞、五味子、牛膝、肉苁蓉等众多滋阴药物,来增强阴气、填补精髓、收敛气机、安定神志、滋养血液,这就是通过滋养肾水的方法来促进水液生成。再用人参、炙甘草、茯苓、山药培补脾胃中焦,以调和阴阳。辅佐蒺藜、甘菊花、川芎、枳壳、防风,来舒畅肝气、通达气机;青葙子、决明子用来解除郁结、消散滞气;黄连、乌犀角、羚羊角用来清热泻火。然而必须选用石斛这种能巧妙契合脾肾的药物,既能清热又能通行,目的是使精气上升、视力恢复,让脏腑之间协调配合,达到专注精确的效果。之所以制成丸剂,是因为治疗上焦和下焦的病症,适宜缓慢发挥药效,能够持久起效,而不宜迅速起效。