原本太阳病没有解除，邪气转入少阳经，出现胁下硬满，干呕，不能进食，往来寒热的症状。如果还没有经过涌吐、攻下，脉象是沉弦的，可给予小柴胡汤。如果已经经过涌吐、攻下、发汗、温针，出现谵语，小柴胡汤证已经不存在，这就是坏病，应当了解错误的治疗造成了何种变逆，根据具体情况选用合适的治法。
【按语】脉象沉紧，应当是脉象沉弦，如果是沉紧，那是寒邪实结在胸中，是应当用涌吐之法的脉象。只有脉象沉弦，才与上文的意思相符，所以可以用小柴胡汤。
【注释】原本太阳病没有解除，却出现胁下硬满，干呕，不能进食，往来寒热等症状，脉象沉弦，这是邪气转入少阳经。如果没有经过涌吐、攻下，应当用小柴胡汤，以解除半表半里的邪气。如果已经经过涌吐、攻下、发汗、温针，那么表里都已虚弱，再加上出现谵语，小柴胡汤证已经不存在，这就是坏病，此时即使小柴胡汤也不适合再用，应当仔细审察错误的治疗造成了何种变逆，根据具体症状选用合适的治法。
【集注】成无己说：邪气转入少阳经，这是小柴胡汤证。如果已经经过涌吐、攻下、发汗、温针，不但触犯了少阳经的三项禁忌，又加上温针逼迫劫夺正气，损耗津液，胃中干燥，必然会出现谵语。小柴胡汤证不存在，是说没有胁下硬满，干呕，不能进食，往来寒热等症状了，这就是坏病。
沈明宗说：太阳病没有解除而传至少阳经，应当用小柴胡汤和解，这是固定的治法。反而用涌吐、攻下、发汗、温针，触犯了少阳经的禁忌，致使邪热陷入阳明经，所以出现谵语，这已经是坏证。要知道谵语是阳明经受病，就应当了解是触犯了阳明经的变逆而进行治疗。如果没有谵语，而出现其他经的坏证，就必须根据症状和脉象，另外采用灵活的治法。
太阳病中风症，用火劫的方法发汗，风邪被火热之邪所助，气血运行失常，失去了正常的规律。风火两种阳邪相互熏灼，患者身体发黄，阳热亢盛就会出现鼻出血，阴液亏虚就会小便困难。阴阳气血都虚竭，身体就会干枯，只是头部出汗，到颈部为止，腹部胀满，微微气喘，口干咽烂，有的还不大便，时间久了就会出现谵语，严重的会出现呃逆，手足躁扰不安，捻衣摸床。如果小便通利，患者还有救治的可能。