如果伤寒患者，阳脉（寸脉）涩，阴脉（尺脉）弦，按道理应当会出现腹中拘急疼痛，此时应先给予小建中汤治疗；若服药后病症不缓解，再用小柴胡汤主治。
【注释】伤寒患者脉象呈现浮涩，这表明营卫不足；脉象沉弦，意味着肝木之气侵入脾土。营卫不足就会导致表虚，肝木侵脾则会使里气拘急。因为表虚里急，所以腹中拘急疼痛，因此先用小建中汤，是因为它既能补养营卫，又能缓解里气拘急，那么疼痛就可能缓解。如果疼痛没有缓解，必然是邪气还滞留在表。由此可知，涩脉表示营卫不通，弦脉是少阳经的本脉，所以再用小柴胡汤，按照相应的治法进行治疗。成无己主张去掉黄芩，加用芍药，以疏散外邪、调和中焦，这种说法也是合理的。
【集注】汪琥说：弦脉没有消除，疼痛仍然没有停止，这就是病症不缓解，这表明少阳经还有留邪。
伤寒患者，胸中有热，胃中有寒邪，腹中疼痛，想要呕吐的，用黄连汤主治。
【注释】伤寒病还没有解除，想要呕吐，这是因为胸中有热邪向上逆行；腹中疼痛，是因为胃中有寒邪向内攻冲。这是热邪在胸，寒邪在胃，阴阳之气不调和，失去了正常的升降功能，所以使用黄连汤，寒温药物相互配伍，甘苦药物一同使用，来调理阴阳、和解病症。然而这属于外感病，是由于上下寒热之邪导致，所以有这样的症状；如果是内因病，呕吐并且腹痛的，大多是因为宿食。由此推论，外感病和内因病，症状相同但病情不同，大致都可以知晓了。
【集注】程知说：阴邪在腹中，那么阳气不能进入与阴气相和，就会导致腹痛；阳邪在上面，那么阴气不能进入与阳气相和，就会导致想要呕吐。
汪琥说：《尚论篇》都以风寒两种邪气来区分阴阳寒热。却不知道风邪刚开始侵袭时，未必不是寒邪，寒邪入里后也能化热，不可拘泥于此。
郑重光说：这是热邪侵袭上焦，寒邪侵袭下焦，阴阳不能相互交融，失去了上下升降的正常功能。
黄连汤方
黄连（三两）、甘草（炙，三两）、干姜（三两）、人参（二两）、桂枝（三两）、半夏（洗净，半升）、大枣（掰开，十二枚）