阿牛见状，急忙取出硫磺火把欲点燃，何首乌一把按住其手："不可！寒邪深伏少阴，非刚烈之剂不能破，但火攻虽能暂驱外寒，反易耗伤真阴，致虚火上炎。《伤寒论》言'少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤'，需以纯阳之剂破沉寒、回阳气，而非以火攻表象。"
话音未落，冰鹤喷出一口寒雾，化作"寒绝"二字，如冰箭般射向阿牛咽喉。阿牛躲避不及，咽喉瞬间结出冰痂，面色发紫。何首乌急从药囊取出"四逆汤"药末（附子、干姜、甘草等份研末），以剑诀画符，朝寒雾掷去。药末遇寒雾，竟化作无数赤红色光点，如萤火虫群，在寒雾中拼出"回阳"二字金光，冰鹤的寒雾攻势顿时减弱。
三、肾阳辨证·阳绝阴盛析病机
黎明时分，何首乌再次至李大爷榻前，进行最后的生死辨证。首观其面色，晄白如纸，两颧却泛着异常的青黑色，此为"阴寒内盛，虚阳浮越"的"戴阳"危象；次察舌苔，舌体淡胖无苔，表面光滑如镜，如冻梨般缺乏血色，正是《舌鉴辨证》中"肾阳虚绝舌，淡胖无苔，水涸火熄"的典型表现；再诊脉象，寸关尺三部沉微欲绝，尺部（肾）全无，如游丝般难以触及，此乃"肾阳衰微，无力鼓动血脉"的垂死之征。
取来李大爷的尿液，倒入铜盆中观察：尿液清长透明，落地成冰，盆底的炭火竟被寒气压制得矮了三分，火焰呈青蓝色，散发着刺骨的寒意——此乃"肾阳绝灭，水液不化，寒凝于下"的实证。以银针点刺"关元穴"（任脉与足三阴经交会穴），进针后针下空虚无物，如刺冰窟，留针片刻后拔出，针尖仅渗出少量清稀液体，无血可循，印证了"阳气衰竭，血脉空虚，针下无气"的病机。
"《难经·十四难》云：'一呼一吸，脉行四寸，日夜一万三千五百息。脉绝不至曰死。'"何首乌对围聚的村民解释道，语气中带着紧迫感，"今李大爷脉微欲绝，乃肾阳衰微至极，阴寒独盛于内，阳气将绝于外。治宜四逆汤：附子辛热，回阳救逆，走而不守，为君药，《本草经读》言其'通行十二经，能追复失散之元阳'；干姜辛热，温中散寒，助附子回阳，为臣药，《名医别录》称其'治寒冷腹痛，中恶气'；甘草甘温，调和诸药，缓附子、干姜之峻烈，为使药，兼能补脾益气。三药合用，共奏'回阳救逆、破阴通脉'之功，此乃少阴寒化证的夺命之方。"