李墨卿从袖中取出前医所开的药方,青瑶见方中尽是酸枣仁、远志、茯苓等安神之品,不禁叹息:「酸枣仁汤虽能养血安神,却偏于滋补,未能平肝息风,且温燥之品反助肝火。你此证属『肝风眩晕』,需平肝息风、清肝泻火同治,兼以养阴,方为正治。」李墨卿苦笑道:「服后夜间虽能入睡,却觉头重脚轻,晨起眩晕更甚,方知误治。」
三·天麻钩藤鹤草方
青瑶决定以「天麻钩藤饮」合「柴胡疏肝散」化裁,配伍仙鹤草、白芍,方名「鹤麻息风汤」。她先取「明天麻」二两——此天麻产自云南昭通,质地坚实,半透明如琥珀,有「鹦哥嘴」「肚脐眼」等特征——用黄酒蒸制三时辰,黄酒需浸过天麻一寸,加盖密封,置于蒸笼中,以桑木火蒸制,「黄酒蒸天麻,借酒之辛散,增强平肝息风之力,同时制其燥性,《本草纲目》言其『主诸风湿痹,四肢拘挛,小儿风痫惊气』,与钩藤相伍,可增强息风止眩之效。」
钩藤选用「嫩钩藤」,取带钩的嫩枝,剪成寸段,用蜜炙至表面微焦,蜜量为钩藤重量的十分之一,「蜜炙钩藤,既能清热平肝,又可缓和苦寒之性,避免伤阴,《本草正义》言其『治大人头旋目眩,平肝风,除心热』,与天麻相须为用,如龙虎相济。」
仙鹤草采用「醋炙」法:取仙鹤草全草,除去杂质,切段后用米醋拌炒,米醋需均匀喷洒在药材表面,文火炒至表面微焦,散发出酸香,「醋炙仙鹤草,酸能入肝,增强疏肝理气之力,同时收敛止血,《滇南本草》言其『治肝热目赤肿痛,眩晕耳鸣』,与柴胡相伍,可疏肝泻火,标本同治。」
白芍选用「炒白芍」,将白芍片用文火炒至微黄色,略带焦斑,「炒白芍养血柔肝,缓急止痛,与柴胡相伍,一散一收,调和肝脾,《医学启源》言其『安脾经,治腹痛,收胃气,止泻利』,可防柴胡劫阴。」
四·琥珀炉中煎风火
煎药选用「琥珀炉」——此炉以琥珀碎片镶嵌炉身,炉体刻有「风火山」卦象,象征「风助火势,火息风宁」,内膛涂以朱砂混悬液,取「镇心安神」之意。青瑶先将明天麻、嫩钩藤、石决明(先煎)投入炉中,加入五升「竹沥水」——取鲜竹截断,火烤其两端,用瓷盆接住流出的汁液,密封备用——浸泡二时辰,待石决明吸饱水分,水面浮起一层淡紫色泡沫,此乃风火之邪,用竹筷仔细撇去。