赤鳞君率药灵童至两仪鼎前，只见鼎内阴阳二气如龙虎相斗，黑气旋涡（阴）与白气旋涡（阳）互不交融。他运转火土之气于掌心，鳞片间迸出赤黄二色光纹，在鼎中勾勒出“脾胃为中宫”的卦象——艮卦（土）居中央，震卦（木）、兑卦（金）、离卦（火）、坎卦（水）环绕，形成“土载四行”的格局。
“脾属太阴湿土，胃属阳明燥土，二者合为中宫，斡旋四脏。”他取出红景天根茎，其横切面竟呈现出太极图状的纹理，“红景天色赤属火，质润属水，生长于高原属土，恰合‘火生土、土载水’的五行生克之理，故能兼调脾胃寒热。”
藏红花仙子手持药秤：“君药剂量当最重，臣药次之，佐使药又次之。今红景天用五钱，干姜三钱，黄连一钱，正是‘君一臣二，佐使自如’的配伍之道。”
雪莲花仙姑仍有疑虑：“黄连苦寒，不会伤脾阳吗？”
“妙就妙在干姜与黄连的比例。”赤鳞君转动鼎中叶轮，使干姜与黄连在鼎中形成“寒热对流”，“干姜三倍于黄连，既制其苦寒之性，又留其清胃之用。正如《内经》所言‘寒者热之，热者寒之，微者逆之，甚者从之’。”
鼎中忽然冒出奇香，黑（阴）白（阳）二气竟被红景天的赤黄色光芒吸引，逐渐向中央汇聚。赤鳞君趁机加入炙甘草与半夏，二药如粘合剂，将寒热二气糅合成温润的土黄色云雾——这是脾胃之气调和的征兆。
第三折 佐使和合·九宫药阵复枢机
秋分正日，赤鳞君在药圃布下“九宫和中阵”。中央为红景天（君药），乾位干姜（热臣），兑位黄连（寒佐），震位陈皮（理气使），巽位茯苓（利湿使），坎位炙甘草（调和使），离位生姜（温胃使），艮位白术（健脾使），坤位大枣（养血使）。九味药对应九宫，形成“中宫坐镇，八方响应”的格局。
“胃为水谷之海，脾为运化之枢。”他向药灵童解释，“乾位干姜温脾阳，兑位黄连清胃热，此为‘寒热平调’；震位陈皮理气除痞，巽位茯苓渗湿和中，此为‘升降并施’；其余四使，或温胃，或健脾，或养血，共成调和之功。”
藏红花仙子站在离位，突然惊呼：“看鼎中！”但见两仪鼎的阴阳鱼纹路正在修复，中央土黄色云雾化作脾胃的投影，清气（阳）上升为云，浊气（阴）下降为雨，正是“清阳出上窍，浊阴出下窍”的正常气化。